Contoh Halaman:

SELAMAT DATANG
Sebelum Anda melakukan Registrasi Online, diwajibkan kepada Anda
untuk melakukan Transaksi AKUN DEMO terlebih dahulu
Jika Anda BELUM melakukanya, Silahkan isi kolom dibawah ini
untuk mendapatkan Akun Demo
Nama Lengkap:
Email:
Proses Berhasil. Silahkan periksa email anda
untuk informasi lebih lanjut, Terima Kasih
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Jika Anda Sudah melakukan transaksi Akun Demo, silahkan
memasukkan Nomor Akun Demo Anda di kolom dibawah ini
No. Akun Demo
SEBELUM ANDA MEMULAI
| BEFORE YOU START
Pengisian formulir
registrasi secara elektronik online ini akan memerlukan waktu selama kurang
lebih 15-20 menit. Kami tidak menyimpan data yang Anda masukan hingga proses
pengisian selesai dan data telah terkirim secara elektronik ke kami. Anda
disarankan untuk mempersiapkan softcopy dokumen pendukung pendaftaran(dapat
berupa scan atau foto) yang nanti akan diminta untuk diunggah pada halaman ke
9. Dokumen pendukung pendaftaran yang akan diminta untuk diunggah adalah (1)KTP/SIM/Passpor/KITAS;
(2)Foto Warna Terbaru; (3) Dokumen lainnya .
Approximately 15-20
minutes will be required to complete this electronic online registration form.
Your data will only be stored after completion of this process. You are advised
to prepare softcopies(in the form of scan or photo) of your registration supporting
documents. You will be asked to upload supporting documents on Page 9 of this
registration process. Required supporting documents are (1)KTP/SIM/Passport/KITAS;
(2)Latest Color Photo; (3)Other Documents.
The usage of English on this registration form is strictly for reference only. In the event legal damages occured due to false intepretation resulting from the usage of English, the usage of Bahasa Indonesia will prevail on the court of law.
The usage of English on this registration form is strictly for reference only. In the event legal damages occured due to false intepretation resulting from the usage of English, the usage of Bahasa Indonesia will prevail on the court of law.
REFERENSI CABANG
| BRANCH REFERENCE
Kode Referensi Cabang
| Branch Code
- - -> ISI KOLOM DENGAN KODE INI -> : 0361 - 14 - 0003
- - -> ISI KOLOM DENGAN KODE INI -> :
catatan: Jika Anda tidak mengetahui Kode
Referensi Cabang, harap hubungi | note: If you don't know your Branch
Code, please contact Customer Service
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
DATA PRIBADI | PERSONAL
DETAIL
Nama Depan | First Name:
Nama Belakang | Last
Name:
note: jika tidak memiliki nama belakang, masukkan nama depan
Anda sekali lagi | if you don't have middle or last last name, re enter
your first name
Tempat Lahir | Place of Birth:
Tanggal Lahir | Date of Birth:
No Identitas | ID Number:
No NPWP | Tax ID
Number:
catatan: Jika tidak memiliki NPWP, harap masukkan 0 | if no
Tax ID available, please enter 0
Jenis Kelamin | Sex: Laki-laki
| Male Perempuan
| Female
Status:
Nama Suami atau Istri | Spouse's Name:
Nama Ibu Kandung | Mother's Maiden Name:
Alamat | Address:
Negara | Country:
No. Telepon Rumah | Home Phone Number:
No. Faksimili Rumah | Home Fax Number:
Handphone:
Kepemilikan Rumah | Home Ownership:
Tujuan Pembukaan Rekening | Purpose of Trading:
Pengalaman Investasi | Trading Experiences: Ya
| Yes Tidak
| No
Bidang | Experience in:
Apakah Anda Memiliki Keluarga yang bekerja di
Bappebti/BBJ/KBI/BKDI/ISI Clearing
Having any family ties to Bappebti/JFX/IDCH/ICDX/ISI Clearing:
Having any family ties to Bappebti/JFX/IDCH/ICDX/ISI Clearing:
Apakah Anda Telah Dinyatakan Pailit Oleh Pengadilan
Having been declared bancrupt by the court of law:
Having been declared bancrupt by the court of law:
Penyelesaian Masalah: BAKTI Pengadilan
Negeri
Nama Pengadilan Negeri:
Pihak Yang Dihubungi
Dalam Keadaan Darurat | Emergency Contact
Nama | Name:
Alamat | Address:
Kode Pos | ZIP
Code:
*jika tidak tahu, masukkan 0 | if not available, enter 0.
No Telp. | Phone Number:
Hubungan dengan Anda | Nature of Relation:
PEKERJAAN | EMPLOYMENT
Status Pekerjaan | Employment Status:
Nama Perusahaan | Company Name:
Bidang Usaha | Nature of Company:
Jabatan | Work Position:
Lama Bekerja | Length of Employment:
Alamat Kantor | Office Address:
No Faksimili | Office Fax Number:
Daftar Kekayaan | Personal
Capital Worth
Penghasilan per tahun | Income per year:
Rumah Lokasi | Home Location:
Nilai NJOP | NJOP Value:
Deposit Bank | Bank
Deposit:
*dalam jutaan, masukkan angka saja | in IDR mil, enter only
numbers
Jumlah | Total:
*dalam jutaan, masukkan angka saja | in IDR mil, enter only
numbers
Lainnya | Others:
*masukkan NA jika tidak ada | enter NA if not available
REKENING BANK NASABAH UNTUK PENYETORAN DAN
PENARIKAN MARGIN
CLIENT'S BANK ACCOUNT
DETAILS FOR MARGIN DEPOSITS AND WITHDRAWALS
Nama Bank | Bank Name:
Nama Pemilik Rekening | Beneficiary Name:
Nomor Rekening | Bank Account Number:
Cabang | Branch:
No. Telp | Phone
Number:
*masukkan NA jika tidak ada | enter NA if not available
Jenis Rekening | Account Type: Giro
| Checking Account Tabungan
| Savings Account Lainnya
| Others
Konfigurasi Trading & Konfigurasi Member
MIDTOU (Cabinet)
Trading Configuration
& Member MIDTOU (Cabinet) Configuration
Platform:
Pilihan account trading | Trading account type:
Email:
*Email ini akan dipergunakan untuk mengakses Cabinet Member
MIDTOU | This email address will be used to access your Member MIDTOU
Password:
*Buat password sesuai keinginan, digunakan untuk mengakses
kabinet Member MIDTOU | Enter your preferred password, used to access
Member MIDTOU
Confirm Password:
*Buat password sesuai keinginan, digunakan untuk mengakses
kabinet Member MIDTOU | Enter your preferred password, used to access
Member MIDTOU Cabinet
PERNYATAAN KEBENARAN DAN TANGGUNG JAWAB
DECLARATION OF
VALIDITY AND ACCOUNTABILITY
Dengan mengisi kolom
"YA" dibawah ini, saya menyatakan bahwa semua informasi dan semua
dokumen yang saya lampirkan dalam APLIKASI PEMBUKAAN REKENING TRANSAKSI SECARA
ONLINE adalah benar dan tepat. Saya akan bertanggung jawab penuh apabila
dikemudian hari terjadi sesuatu hal sehubungan dengan ketidakbenaran data yang
saya berikan.
By selecting
"YA" below, I hereby acknowledge that all informations and documents
provided in ONLINE APPLICATION FOR TRANSACTION ACCOUNT OPENING is truthful and
valid. I hereby assume full responsibility for any future damages resulting
from false informations and documents provided.
Pernyataan Kebenaran dan Tanggung Jawab
Declaration of Validity and Accountability: Ya Tidak
Declaration of Validity and Accountability: Ya Tidak
Menyatakan Pada Tanggal | Declared on: 26
December 2014